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29岁笕桥小伙子昨成功捐献血清 小屁蛋爸爸:谢谢所有人的关心和帮助
2019-01-11 08:18:37杭州网

《五岁小屁蛋病情危重 父母求助朋友圈急寻“腺病毒感染治愈者O型血清”》后续

都市快报(首席记者 俞茜茜 记者 金晶 见习记者 张煜锌 通讯员 王雪飞 江歆)杭州5岁男孩小屁蛋感染腺病毒引起重症肺炎,如今在浙江大学医学院附属儿童医院重症监护室(PICU)内抢救,1月8日下午用上了ECMO(人工肺)治疗。父母为救孩子求助救命血清,刷爆朋友圈(详见昨日《都市快报》A01、A02版)。

小屁蛋的病情进展,牵动着很多热心人的心。同样感染了腺病毒,为什么有的孩子病情不严重,一周左右就能自愈?有的孩子在短短几天内发展为重症肺炎?感染腺病毒是不是很可怕?昨天上午,浙大儿院呼吸科主任陈志敏教授解答了大家关心的问题。

同样感染腺病毒 为什么有的轻微有的重症?

腺病毒并不是新型病毒,它在上世纪50年代就发现并成功分离了。人类腺病毒可分为7个组,57个血清型,可引起呼吸道、消化道、眼部、泌尿道等全身多脏器感染。其中Ad3和Ad7型腺病毒是引起上呼吸道感染、咽结膜热和腺病毒肺炎等常见病毒型别。

为什么同样感染了腺病毒,有的孩子病情不严重,一周左右就能自愈?有的孩子在短短几天内发展为重症肺炎?

陈志敏教授说,除了医院的规范化治疗和先进的技术手段,关键还是看孩子的抵抗力,每个人的机体情况不同,对疾病的反应和结果因个体差异而千差万别。如果患者本身机体免疫功能正常,对症治疗一到两周就能好起来。但如果碰到抵抗力比较弱的婴幼儿,免疫功能异常变化,那可能会产生重症的腺病毒症状。

在浙大儿院,接诊过腺病毒感染的小病人,病情较轻的情况下,让病人休息好、避免交叉感染、补充能量,在一到两周之后,病人体内会慢慢产生机体免疫功能,使得病情逐渐好转。

如病毒毒性较强,或是免疫反应异常,出现病情较重的病人时,医院采用的方法是对症支持治疗,甚至通过呼吸及生命支持治疗,来帮助患者度过最艰难的时间。

腺病毒感染早期症状和普通感冒相似

需要5-7天后才能检测出来

很多人关心的是,感染腺病毒后能不能早期发现?

陈志敏教授说,腺病毒感染的早期症状并不明显,和普通的感冒发烧很像。而且感染腺病毒后,并不是马上能检测出腺病毒抗体。通常需要5-7天后才能检测出来。不过,浙大儿院有专门检测腺病毒感染的快速检测试纸,在早期的头一两天里,就能快速检测出是否感染了腺病毒,检测结果在一小时左右就能出来。

“与常规病毒感染的感冒相比,腺病毒感染会持续高热,精神不好。如果孩子高烧3到5天,但验血指标问题不大,反而要高度警惕是腺病毒感染。需要注意的是,快速检测试纸并非常规检测项目,需要医生来判断。”

腺病毒感染没有特效药

血清治疗是否有效仍是未知数

陈志敏教授说,对于腺病毒感染,目前全世界范围没有特效药,一旦腺病毒感染,只能对症支持治疗,更多是靠自身的机体抵抗力和先进的医疗技术。

网上所说的用腺病毒的血清治疗,只是作为一种没有任何免疫治疗方法的情况下所采取的手段,但是它的有效性和安全性全世界都没有得到过证明。全世界关于腺病毒感染的治疗指南里,也没有推荐用血清治疗的方法。是否有效,没有办法判断,有效性安全性也没有一个明确的结果。

来源:都市快报    作者:首席记者 俞茜茜 记者 金晶 见习记者 张煜锌 通讯员 王雪飞 江歆    编辑:郑海云    责任编辑:方志华
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